周冬 副主任醫師
新生兒血腫可能由產(chǎn)道擠壓、凝血功能異常、血管損傷、遺傳性出血性疾病等原因引起，通常表現為頭部腫脹、皮膚青紫、局部壓痛等癥狀。
1. 產(chǎn)道擠壓：分娩過(guò)程中胎兒頭部受產(chǎn)道擠壓導致毛細血管破裂，形成骨膜下血腫。多數無(wú)需特殊處理，2-3周可自行吸收，家長(cháng)需避免按壓血腫部位。
2. 凝血異常：維生素K缺乏或暫時(shí)性凝血功能障礙可能導致出血傾向。建議家長(cháng)遵醫囑給新生兒注射維生素K1，并監測凝血酶原時(shí)間。
3. 血管損傷：產(chǎn)鉗或胎頭吸引助產(chǎn)時(shí)器械壓迫可損傷血管。需醫生評估是否需穿刺抽吸，家長(cháng)應注意觀(guān)察血腫是否增大或出現發(fā)熱。
4. 遺傳疾?。?p>罕見(jiàn)情況下血友病等遺傳性凝血障礙會(huì )導致血腫。需進(jìn)行凝血因子檢測，確診后需輸注凝血因子濃縮制劑治療。日常護理中家長(cháng)應保持血腫部位清潔，避免碰撞，按醫囑復查頭顱超聲，如出現嘔吐、抽搐等異常需立即就醫。
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