

劉晗 副主任醫師
胃酸過(guò)多可通過(guò)反酸燒心、餐后飽脹、胸骨后疼痛、夜間咳嗽等癥狀判斷,通常與飲食刺激、精神壓力、胃食管反流病、胃潰瘍等因素有關(guān)。
1、反酸燒心胃酸反流至食管引起灼熱感,可能與高脂飲食或咖啡因攝入有關(guān),建議減少辛辣食物,可遵醫囑服用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁、奧美拉唑等抑酸藥物。
2、餐后飽脹進(jìn)食后胃部持續脹滿(mǎn)感,常見(jiàn)于暴飲暴食或功能性消化不良,需少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、復方消化酶等促胃腸動(dòng)力藥。
3、胸骨后疼痛酸性物質(zhì)刺激食管黏膜導致疼痛,可能提示胃食管反流病,應避免平臥進(jìn)食,藥物可選擇泮托拉唑、法莫替丁、硫糖鋁混懸凝膠。
4、夜間咳嗽臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉引發(fā)嗆咳,可能與食管裂孔疝相關(guān),建議抬高床頭,需完善胃鏡檢查后使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、馬來(lái)酸曲美布汀。
日常避免過(guò)飽飲食及睡前進(jìn)食,若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨體重下降,建議盡早就診消化內科完善胃酸檢測。
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