

顏克強 副主任醫師
腎結石掉到輸尿管引起的疼痛可通過(guò)藥物止痛、大量飲水、適度運動(dòng)及手術(shù)治療緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部痙攣、繼發(fā)感染或輸尿管狹窄等因素引起。
1、藥物止痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,必要時(shí)可短期應用阿片類(lèi)藥物如曲馬多。藥物可緩解炎癥反應和平滑肌痙攣。
2、大量飲水每日飲水量需超過(guò)2500毫升,增加尿量促進(jìn)結石排出??蛇m當飲用檸檬水等堿性飲品,但避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
3、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍動(dòng)作,利用重力作用幫助結石下移。避免劇烈運動(dòng)導致脫水,運動(dòng)后及時(shí)補充水分。
4、手術(shù)治療對于直徑超過(guò)6毫米的結石或合并感染時(shí),需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。手術(shù)指征包括持續絞痛、腎功能受損或頑固性血尿。
疼痛期間建議低鹽低脂飲食,限制高草酸食物攝入,結石排出后應進(jìn)行成分分析并定期復查泌尿系統超聲。
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