仲秋 副主任醫師
腎結石夜間疼痛可通過(guò)調整體位、局部熱敷、藥物鎮痛、就醫治療等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、夜間尿液濃縮、體位改變、繼發(fā)感染等原因引起。
1、調整體位采取疼痛側向上臥位，幫助減輕輸尿管受壓?？蓧|高腰部并在膝下放置枕頭，減少結石對尿路的機械刺激。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區域，每次15分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫囑使用。需注意非甾體抗炎藥可能加重腎功能損傷。
4、就醫治療若伴發(fā)熱、血尿或無(wú)尿需急診處理。體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)適用于大于6毫米的結石。
每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入。突發(fā)劇烈疼痛或持續超過(guò)6小時(shí)應立即就診泌尿外科。
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