張文同 主任醫師
小孩大牙齲壞嚴重形成齲洞可通過(guò)充填治療、根管治療、預成冠修復、拔牙等方式處理，通常由口腔清潔不足、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、齲齒進(jìn)展等因素引起。
1、充填治療齲洞未傷及牙髓時(shí)采用復合樹(shù)脂或玻璃離子充填，需家長(cháng)每日監督孩子使用含氟牙膏刷牙，限制睡前進(jìn)食。
2、根管治療齲壞波及牙髓需清除感染組織，可能與乳牙礦化度低、致齲菌感染有關(guān)，表現為冷熱刺激痛，可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、布洛芬混懸液、頭孢克洛干混懸劑。
3、預成冠修復大面積缺損的乳磨牙用金屬預成冠修復，建議家長(cháng)每季度帶孩子口腔檢查，避免用患側咀嚼硬物。
4、拔牙無(wú)法保留的殘根需拔除防止恒牙胚感染，可能與遺傳性釉質(zhì)發(fā)育缺陷有關(guān)，需在兒童牙科專(zhuān)科處理，術(shù)后使用氯己定含漱液預防感染。
家長(cháng)需幫助6歲以下兒童完成每日兩次巴氏刷牙，餐后使用牙線(xiàn)清潔鄰面，定期涂氟強化牙釉質(zhì)。
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