醫生回答
陳臘梅 副主任醫師
蕁麻疹晚上加重可能與晝夜節律變化、被褥塵螨刺激、夜間迷走神經(jīng)興奮、慢性感染等因素有關(guān)，可通過(guò)抗組胺藥物、環(huán)境清潔、壓力管理等方式緩解。
1、晝夜節律影響夜間皮質(zhì)醇水平下降，機體抗炎能力減弱，導致組胺釋放增加。建議保持規律作息，避免熬夜加重癥狀。
2、塵螨接觸被褥中的塵螨及其排泄物是常見(jiàn)致敏原，夜間接觸可能誘發(fā)風(fēng)團。每周用熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。
3、神經(jīng)調節失衡迷走神經(jīng)夜間活躍度升高，促使肥大細胞脫顆粒釋放組胺。睡前可進(jìn)行冥想放松，嚴重時(shí)遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。
4、潛在感染灶幽門(mén)螺桿菌感染或慢性鼻竇炎等病灶可能誘發(fā)免疫反應，表現為夜間蕁麻疹。需完善幽門(mén)螺桿菌檢測等檢查，確診后采用奧美拉唑聯(lián)合抗生素治療。
夜間發(fā)作期間避免搔抓，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，記錄飲食和接觸物有助于識別誘因。反復發(fā)作或伴隨呼吸困難需及時(shí)就診。
