醫生回答
冷啟剛 主任醫師
山東省立醫院
吃了避孕藥后一直流血持續16天可能由激素水平波動(dòng)、藥物副作用、子宮內膜異常、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)調整用藥、止血治療、激素調理、就醫檢查等方式處理。
1、激素水平波動(dòng)：避孕藥中的激素可能導致體內激素水平紊亂，引起突破性出血。這種情況通常無(wú)需特殊治療，身體會(huì )逐漸適應藥物。若出血量較大，可在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調整周期。
2、藥物副作用：部分女性對避孕藥成分敏感，可能出現異常子宮出血。建議立即停藥觀(guān)察，必要時(shí)更換避孕方式。醫生可能推薦使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺片幫助止血。
3、子宮內膜異常：長(cháng)期服用避孕藥可能導致子宮內膜變薄或增生，表現為不規則出血。這種情況需進(jìn)行超聲檢查，確診后可遵醫囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節內膜。
4、凝血功能障礙：某些凝血功能異常疾病會(huì )加重藥物引起的出血癥狀。需檢查凝血四項，確診后可使用維生素K1注射液或凝血酶原復合物進(jìn)行治療，同時(shí)停用避孕藥。
持續出血期間應避免劇烈運動(dòng)，保持外陰清潔，適當補充含鐵食物預防貧血，如出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴有頭暈乏力等癥狀需立即就醫。
