侯勇 主任醫師
右肋骨疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、肝臟病變等原因引起，可通過(guò)休息抗炎、局部理療、藥物治療、專(zhuān)科診療等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致肋間肌損傷，表現為深呼吸時(shí)疼痛加重。建議暫停運動(dòng)并熱敷，疼痛持續可短期使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用藥物。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損易引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，特征為按壓痛且無(wú)紅腫?？刹捎梦⒉ɡ懑?，口服塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎發(fā)作常放射至右肋區，多伴飯后腹脹惡心。需超聲確診后使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片，急性發(fā)作需急診處理。
4、肝臟病變肝炎或肝囊腫可能引起隱痛伴乏力厭食，需檢查肝功能及影像學(xué)。根據病因選用水飛薊賓膠囊、復方甘草酸苷片等保肝藥物，嚴重者需住院治療。
避免右側臥位壓迫疼痛區域，急性期減少油膩飲食，若出現皮膚黃染或發(fā)熱需立即就醫。
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