何潔 副主任醫師
晚上過(guò)敏性鼻炎加重可能與晝夜節律變化、臥位鼻黏膜充血、塵螨接觸增多、夜間炎癥反應增強等因素有關(guān)，可通過(guò)環(huán)境控制、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素等方式緩解。
1、晝夜節律夜間人體皮質(zhì)醇水平降低，導致炎癥介質(zhì)釋放增加。保持規律作息有助于調節免疫節律，減少癥狀發(fā)作。
2、臥位充血平躺時(shí)鼻腔黏膜靜脈回流受阻，加重充血腫脹。抬高床頭或側臥可改善鼻腔通氣，減輕鼻塞癥狀。
3、塵螨暴露床鋪是塵螨主要聚集地，夜間接觸概率增高。每周用熱水清洗床品，使用防螨罩可減少過(guò)敏原接觸。
4、炎癥反應夜間白三烯等炎癥因子分泌增多，可能與鼻竇炎、鼻息肉等疾病相關(guān)，表現為持續性鼻塞、流膿涕?？勺襻t囑使用孟魯司特鈉或布地奈德鼻噴霧劑。
建議睡前用生理鹽水沖洗鼻腔，保持臥室濕度在50%左右，避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原載體。
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