

袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
睡眠障礙常見于甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、庫欣綜合征、垂體瘤等內(nèi)分泌疾病,癥狀從入睡困難到晝夜節(jié)律紊亂均可能發(fā)生。
1、甲狀腺功能亢進癥可能與甲狀腺激素分泌過量刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),通常表現(xiàn)為易醒多夢、入睡困難。治療需采用甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物配合β受體阻滯劑,可聯(lián)合使用地西泮改善睡眠。
2、糖尿病可能與高血糖導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變及夜間多尿有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間覺醒次數(shù)增多。控制血糖可采用二甲雙胍等降糖藥,配合加巴噴丁緩解神經(jīng)性失眠。
3、庫欣綜合征可能與皮質(zhì)醇晝夜分泌節(jié)律紊亂有關(guān),通常表現(xiàn)為早醒和睡眠片段化。治療需采用酮康唑抑制皮質(zhì)醇合成,必要時使用唑吡坦調(diào)節(jié)睡眠周期。
4、垂體瘤可能與腫瘤壓迫導(dǎo)致褪黑素分泌異常有關(guān),通常表現(xiàn)為晝夜顛倒。手術(shù)切除為主要治療手段,可視情況使用雷美替胺調(diào)節(jié)生物鐘。
內(nèi)分泌相關(guān)睡眠障礙需定期監(jiān)測激素水平,晚餐避免高糖飲食,保持規(guī)律作息有助于改善癥狀。
內(nèi)分泌疾病檢查方法屬于功能診斷檢查
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哪些內(nèi)分泌疾病會導(dǎo)致低鉀血癥?
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內(nèi)分泌疾病的治療方法是什么?
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小兒內(nèi)分泌疾病有哪些
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內(nèi)分泌疾病檢查方法中屬于功能診斷檢查的是
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