張帥 副主任醫師
前臂肌肉疼痛可能由肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、骨折等原因引起,通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限或放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損:過(guò)度使用前臂肌肉可能導致乳酸堆積或微小損傷,表現為酸痛和乏力。建議減少重復性動(dòng)作,局部熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏。
2、肌腱炎:反復摩擦或外傷可能引發(fā)肌腱無(wú)菌性炎癥,伴隨腫脹和壓痛。需制動(dòng)休息,急性期冷敷,慢性期可采用超聲波治療,藥物可選塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、神經(jīng)壓迫:頸椎病或肘管綜合征可能壓迫橈神經(jīng)/尺神經(jīng),產(chǎn)生刺痛或麻木感。需排查原發(fā)病,營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片配合牽引治療,嚴重者需手術(shù)松解。
4、骨折骨裂:外傷后可能出現橈骨或尺骨不完全骨折,伴隨淤血和異?;顒?dòng)。需影像學(xué)確診,石膏固定4-6周,疼痛劇烈可使用洛索洛芬鈉片或曲馬多緩釋片。
日常應避免提重物時(shí)手腕過(guò)度屈曲,運動(dòng)前后做好拉伸,若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或伴關(guān)節畸形需及時(shí)骨科就診。
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