醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。多數情況下無(wú)須手術(shù)，實(shí)際處理方式與結石大小、位置、癥狀嚴重程度等因素有關(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出，避免濃茶咖啡等利尿飲品，可配合適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物排石直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣并促進(jìn)排出，通常伴隨腰痛血尿癥狀。
3、體外碎石適用于1-2厘米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出，可能與輸尿管狹窄或代謝異常有關(guān)，術(shù)后可能出現短暫血尿。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡適用于復雜鹿角形結石或合并感染，可能與尿路梗阻或甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，需住院進(jìn)行腔鏡手術(shù)清除。
日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。
