許瑞英 主任醫師
小孩總是吐口水可能與生理性發(fā)育、口腔刺激、吞咽功能不協(xié)調、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)調整喂養方式、口腔清潔訓練、吞咽康復訓練、藥物治療等方式改善。
1、生理性發(fā)育嬰幼兒唾液腺發(fā)育旺盛但吞咽功能未完善,屬于正常生理現象。家長(cháng)需及時(shí)用軟布擦拭口水避免皮膚刺激,可通過(guò)逗引孩子做吞咽動(dòng)作幫助訓練。
2、口腔刺激長(cháng)牙期牙齦腫脹或口腔潰瘍會(huì )導致唾液分泌增多。家長(cháng)可用冷藏牙膠緩解出牙不適,飯后用紗布清潔口腔,必要時(shí)遵醫囑使用口腔噴霧劑。
3、吞咽障礙神經(jīng)系統發(fā)育遲緩或腦癱患兒可能出現吞咽協(xié)調異常。建議家長(cháng)帶孩子進(jìn)行吞咽功能評估,通過(guò)吹泡泡、吸吮訓練等康復練習改善癥狀。
4、胃食管反流賁門(mén)松弛可能導致胃酸刺激食管引發(fā)唾液過(guò)量。若伴隨吐奶、拒食等癥狀,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、蒙脫石散等藥物保護黏膜。
避免給幼兒穿戴過(guò)多加重流涎,選擇仰臥位睡眠減少反流風(fēng)險,若持續吐口水超過(guò)半年或伴隨發(fā)育遲緩需盡早就醫評估。
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