劉茂靜 副主任醫師
尿常規尿隱血可能由生理性因素、尿路感染、泌尿系統結石、腎小球疾病等原因引起,可通過(guò)調整生活習慣、抗感染治療、碎石手術(shù)、免疫抑制治療等方式改善。
1、生理性因素劇烈運動(dòng)或月經(jīng)期可能導致一過(guò)性尿隱血陽(yáng)性,通常無(wú)須特殊治療,建議適當休息并避開(kāi)經(jīng)期復查尿常規。
2、尿路感染細菌感染引起的膀胱炎或尿道炎可導致尿隱血,常伴有尿頻尿痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等藥物。
3、泌尿系統結石腎結石或輸尿管結石摩擦黏膜引發(fā)出血,多伴隨腰痛,可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療,藥物可選坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
4、腎小球疾病腎炎或腎病綜合征導致紅細胞漏出,可能合并蛋白尿,需采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑治療。
日常需保持每日飲水量,避免憋尿及高鹽飲食,反復出現尿隱血應及時(shí)排查腫瘤等嚴重疾病。
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