顏克強 副主任醫師
膀胱頸攣縮可能由慢性炎癥、手術(shù)創(chuàng )傷、神經(jīng)源性因素、先天發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)藥物擴張、物理治療、手術(shù)松解等方式治療。
1、慢性炎癥長(cháng)期泌尿系統感染可能導致膀胱頸纖維化，表現為排尿困難、尿頻。治療需控制感染，藥物可選左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、癃清片。
2、手術(shù)創(chuàng )傷前列腺或尿道手術(shù)后的瘢痕攣縮可引發(fā)狹窄，伴隨尿線(xiàn)變細。需定期尿道擴張，藥物可用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、復方石韋膠囊。
3、神經(jīng)源性因素糖尿病或脊髓損傷導致膀胱頸肌肉失調，出現排尿中斷。需治療原發(fā)病，藥物包括甲鈷胺片、鹽酸黃酮哌酯片、三金片。
4、先天發(fā)育異常兒童期膀胱頸肌肉結構異?？呻S年齡加重，表現為排尿費力。建議家長(cháng)定期復查，嚴重時(shí)需手術(shù)矯正，藥物參考托特羅定片、琥珀酸索利那新片。
日常應避免憋尿，適量飲水，出現進(jìn)行性排尿困難需及時(shí)泌尿外科就診評估。
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