

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
更年期性交陰道口疼痛可通過潤滑保濕、激素治療、盆底康復(fù)及心理疏導(dǎo)改善,多由雌激素下降、組織萎縮、炎癥感染或心理緊張引起。
1、雌激素降卵巢功能衰退致雌激素減少,陰道黏膜變薄干燥。建議日常使用水溶性潤滑劑,保持局部清潔,避免刺激性洗液。
2、組織萎縮陰道壁彈性降低導(dǎo)致性交摩擦痛,常伴灼熱感。需遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸,配合定期盆底肌訓(xùn)練。
3、炎癥感染抵抗力下降易引發(fā)老年性陰道炎,表現(xiàn)為紅腫瘙癢。可能由細(xì)菌滋生、菌群失調(diào)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物異常、接觸性出血等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲硝唑栓、克霉唑栓或結(jié)合雌激素軟膏。
4、心理緊張對疼痛的恐懼引發(fā)肌肉痙攣,加重不適感。建議伴侶共同參與溝通,進(jìn)行放松訓(xùn)練,必要時尋求專業(yè)心理咨詢疏導(dǎo)情緒。
日常多食用豆制品和西藍(lán)花補(bǔ)充植物雌激素,堅持適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,若癥狀持續(xù)不緩解請及時就醫(yī)。
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