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代謝性酸中毒常見于什么病

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問題描述

代謝性酸中毒常見于什么病

醫(yī)生回答

曹廣

曹廣 主任醫(yī)師

北京安貞醫(yī)院

代謝性酸中毒常見于糖尿病酮癥酸中毒、腎功能衰竭、乳酸酸中毒、嚴(yán)重腹瀉等疾病,輕者可表現(xiàn)為代償性酸中毒,重者可危及生命。

1、糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病患者 insulin 不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)酮,酮體蓄積引發(fā)酸中毒,表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐,可用碳酸氫鈉、胰島素、補(bǔ)液治療。

2、腎功能衰竭

腎臟排酸功能障礙導(dǎo)致酸性物質(zhì)潴留,常見厭食、乏力等癥狀,需血液透析或服用碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀等藥物糾正。

3、乳酸酸中毒

組織缺氧致無(wú)氧酵解增加,乳酸堆積引發(fā)酸中毒,見于休克、嚴(yán)重感染,需治療原發(fā)病并靜脈輸注碳酸氫鈉。

4、嚴(yán)重腹瀉

腸道HCO3-大量丟失導(dǎo)致酸中毒,伴隨脫水、電解質(zhì)紊亂,需補(bǔ)充平衡鹽溶液及糾正酸堿失衡。

日常需注意監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鲋笜?biāo),及時(shí)處理原發(fā)疾病,避免攝入過量酸性食物,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。

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