仲秋 副主任醫師
輸尿管上段結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方式治療。輸尿管上段結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)結石自然排出，可配合適度跳躍運動(dòng)。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石：適用于直徑小于15毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎?？赡苄枰貜瓦M(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿等反應。
4、輸尿管鏡碎石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石，適用于較大或嵌頓性結石。需住院治療，可能存在輸尿管損傷風(fēng)險。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)，若出現持續腰痛、發(fā)熱或血尿應及時(shí)就醫復查。
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