袁曉勇 副主任醫師
甲狀腺功能減退能否徹底治愈取決于病因類(lèi)型,橋本甲狀腺炎導致的甲減通常需要終身服藥,而甲狀腺手術(shù)后或亞急性甲狀腺炎引發(fā)的甲減可能暫時(shí)性存在。
1、自身免疫性甲減橋本甲狀腺炎是常見(jiàn)病因,甲狀腺組織被自身抗體破壞導致永久性功能喪失,需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉替代治療,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。
2、醫源性甲減甲狀腺全切除或放射性碘治療后導致的甲減需終身服藥,甲狀腺部分切除者可能隨殘余腺體代償而減藥,但完全停藥概率較低。
3、暫時(shí)性甲減亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎可能引發(fā)短暫甲減,多數患者甲狀腺功能在6-12個(gè)月內自行恢復,期間可短期補充甲狀腺激素。
4、中樞性甲減下丘腦-垂體病變引起的甲減,需先治療原發(fā)病,部分患者在垂體瘤切除或激素替代后甲狀腺功能可恢復正常。
甲減患者需定期監測甲狀腺功能,根據檢查結果調整藥量,日常注意均衡飲食并避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜影響藥物吸收。
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