張國喜 副主任醫師
輸尿管結石通??梢酝ㄟ^(guò)B超檢查發(fā)現,準確率較高。B超診斷輸尿管結石的效果受結石大小、位置、腸道氣體干擾、設備分辨率等因素影響。
1、結石大?。?p>直徑超過(guò)3毫米的結石容易被B超檢出,過(guò)小的結石可能漏診,需結合CT進(jìn)一步確認。2、結石位置:中上段輸尿管結石檢出率高,下段結石受骨盆遮擋可能需采用經(jīng)直腸或經(jīng)陰道超聲輔助檢查。
3、腸道干擾:腸道積氣會(huì )影響聲波穿透,檢查前需空腹并適當充盈膀胱以提高顯像清晰度。
4、設備因素:高頻探頭和超聲造影技術(shù)能提升小結石檢出率,基層醫院設備局限時(shí)建議轉診上級醫院復查。
檢查前2小時(shí)飲水憋尿有助于提升檢出率,若B超未發(fā)現結石但癥狀持續,建議完善泌尿系CT檢查。
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