王亮 副主任醫師
骨質(zhì)增生與骨癌的區別主要體現在病因、癥狀、影像學(xué)表現和治療方式四個(gè)方面。骨質(zhì)增生是骨骼退行性改變,骨癌則是惡性細胞異常增殖。
1、病因差異骨質(zhì)增生多與關(guān)節勞損、年齡增長(cháng)等退行性改變有關(guān);骨癌通常由基因突變或轉移性腫瘤導致,原發(fā)性骨肉瘤常見(jiàn)于青少年。
2、癥狀特點(diǎn)骨質(zhì)增生表現為局部骨贅形成伴關(guān)節疼痛僵硬;骨癌會(huì )出現持續性夜間痛、病理性骨折,可伴隨體重下降等全身癥狀。
3、影像學(xué)特征骨質(zhì)增生X線(xiàn)顯示骨贅邊緣光滑;骨癌可見(jiàn)溶骨性破壞、骨膜反應呈"日光放射"狀,MRI能清晰顯示軟組織侵犯范圍。
4、治療方式骨質(zhì)增生采用理療、非甾體抗炎藥等保守治療;骨癌需手術(shù)切除結合放化療,部分病例需靶向治療或免疫治療。
建議出現骨骼異常癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或核磁共振檢查,避免自行使用止痛藥物掩蓋病情,骨癌早期干預可顯著(zhù)改善預后。
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