仲秋 副主任醫師
腎多發(fā)性結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物有坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石針對直徑6-20毫米的腎盂結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能出現血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石適用于輸尿管中下段結石，經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
4、經(jīng)皮腎鏡取石處理大于20毫米的復雜結石，建立皮膚至腎臟的通道進(jìn)行碎石取石，可能發(fā)生出血、感染等風(fēng)險需住院觀(guān)察。
日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。
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