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腎結石碎石對腎有害嗎

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問(wèn)題描述

腎結石碎石對腎有害嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石體外沖擊波碎石通常對腎臟無(wú)明顯長(cháng)期損害,但可能引起短期血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。碎石安全性主要與結石大小、患者腎功能、操作技術(shù)等因素相關(guān)。

1、短期影響

碎石后常見(jiàn)一過(guò)性血尿,多由結石碎片劃傷尿路上皮引起,通常48小時(shí)內自行緩解,無(wú)須特殊處理。

2、組織損傷

沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小損傷,表現為腎周水腫或淤血,通過(guò)術(shù)后補液、休息等措施可促進(jìn)恢復。

3、感染風(fēng)險

結石碎片堵塞輸尿管可能誘發(fā)尿路感染,需監測體溫及排尿情況,必要時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。

4、遠期影響

規范操作下罕見(jiàn)腎功能損傷,但反復碎石可能增加腎纖維化風(fēng)險,建議單側腎臟碎石不超過(guò)3次。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物,定期復查超聲評估結石清除情況。

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