張天奇 副主任醫師
牙髓炎一直忍著(zhù)可能導致病情加重,引發(fā)根尖周炎、頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病等因素引起,建議患者及時(shí)就醫治療。
牙髓炎早期可能僅表現為冷熱刺激痛或短暫自發(fā)痛,此時(shí)牙髓組織處于可逆性炎癥狀態(tài)。若未及時(shí)治療,炎癥持續發(fā)展會(huì )導致牙髓壞死,疼痛可能暫時(shí)緩解,但壞死物質(zhì)會(huì )通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織。隨著(zhù)炎癥向根尖周組織蔓延,可能出現咬合痛、牙齦腫脹等癥狀,形成根尖周炎。根尖周炎進(jìn)一步進(jìn)展可能破壞頜骨,導致頜骨骨髓炎,表現為面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。
少數情況下,長(cháng)期未治療的牙髓炎可能引發(fā)更嚴重的間隙感染或敗血癥。細菌通過(guò)血液循環(huán)擴散至全身,可能危及生命。免疫力低下患者可能出現頜面部多間隙感染,導致呼吸困難等危急情況。牙髓炎引起的慢性炎癥還與心血管疾病、糖尿病等系統性疾病存在潛在關(guān)聯(lián)。
牙髓炎治療需根據病情選擇蓋髓術(shù)、根管治療或拔牙等措施。日常應注意口腔衛生,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物,減少冷熱刺激。出現牙痛癥狀應及時(shí)就診,避免拖延導致病情惡化。根管治療后需遵醫囑進(jìn)行牙冠修復,保護患牙避免折裂。
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