醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石排出時(shí)多數會(huì )有明顯感覺(jué)，主要表現為排尿疼痛、尿道灼熱感或下腹墜脹，具體感受與結石大小、形狀及位置有關(guān)。
1、排尿疼痛小結石通過(guò)尿道時(shí)可能引發(fā)尖銳刺痛，疼痛常呈陣發(fā)性，多集中在會(huì )陰或陰莖頭部?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
2、尿道灼熱結石摩擦尿道黏膜會(huì )導致燒灼感，可能伴隨尿頻尿急。建議增加飲水量沖刷尿道，必要時(shí)使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等抗感染藥物。
3、下腹墜脹較大結石移動(dòng)時(shí)可能引起持續鈍痛，伴有明顯排尿中斷現象。體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)是常見(jiàn)處理方式，需結合影像檢查評估。
4、無(wú)癥狀排出少數光滑的微小結石可能無(wú)自覺(jué)癥狀，但仍有概率造成微觀(guān)黏膜損傷。建議結石排出后復查泌尿系超聲，確認無(wú)殘留及并發(fā)癥。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助預防結石復發(fā)。
