李云 副主任醫師
胃不舒服導致胸口痛可能由胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過(guò)抑酸治療、胃黏膜保護、促胃腸動(dòng)力、生活方式調整等方式緩解。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管引發(fā)胸骨后灼痛,可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療需使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物,避免餐后平臥。
2、胃炎胃黏膜炎癥放射至胸骨區域,常與幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激相關(guān)。表現為上腹隱痛伴反酸,可選用膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁口服混懸液治療。
3、胃潰瘍潰瘍病灶刺激內臟神經(jīng)引起牽涉痛,多因長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或幽門(mén)螺桿菌感染導致。需聯(lián)合應用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊進(jìn)行根治。
4、功能性消化不良胃腸動(dòng)力紊亂導致脹氣壓迫膈肌,常見(jiàn)于飲食不規律人群。建議少量多餐,必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片、胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊改善癥狀。
日常需避免辛辣刺激飲食,保持規律作息,若胸痛持續加重或伴隨嘔血黑便應及時(shí)消化內科就診。
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