邵自強 主任醫師
嬰兒睡眠障礙是指嬰幼兒在睡眠過(guò)程中出現的持續性或反復性異常表現,主要包括入睡困難、頻繁夜醒、睡眠時(shí)間不足等,可能與生理發(fā)育、環(huán)境因素或潛在疾病有關(guān)。
1、生理因素
嬰兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致晝夜節律紊亂,表現為夜間頻繁覺(jué)醒或晝夜顛倒。早產(chǎn)兒、低體重兒更易出現此類(lèi)情況??赏ㄟ^(guò)調整喂養間隔、增加白天活動(dòng)量幫助建立規律作息,無(wú)須特殊治療。
2、環(huán)境干擾
臥室光線(xiàn)過(guò)強、噪音過(guò)大或溫度不適可能干擾嬰兒睡眠。建議保持環(huán)境溫度20-24℃,使用遮光窗簾,避免睡前過(guò)度刺激。部分嬰兒對睡衣材質(zhì)敏感,純棉衣物有助于減少夜間驚醒。
3、喂養問(wèn)題
饑餓或過(guò)度喂養均可導致睡眠中斷。母乳喂養嬰兒可能因哺乳量不足頻繁夜醒,配方奶喂養嬰兒可能因蛋白質(zhì)消化負擔加重出現腹脹。家長(cháng)需觀(guān)察嬰兒排便及體重增長(cháng)情況,適時(shí)調整喂養方案。
4、皮膚不適
濕疹、尿布疹等皮膚問(wèn)題會(huì )引起瘙癢疼痛,導致睡眠片段化。輕度濕疹可使用丁酸氫化可的松乳膏,尿布疹可涂抹氧化鋅軟膏。需保持皮膚清潔干燥,避免使用含酒精的濕巾擦拭。
5、疾病影響
中耳炎、胃食管反流等疾病可能表現為夜間哭鬧拒睡。中耳炎需使用阿莫西林顆??垢腥?,胃食管反流可遵醫囑使用磷酸鋁凝膠。若伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應及時(shí)就醫排查。
家長(cháng)應記錄嬰兒睡眠日志,包括入睡時(shí)間、夜醒次數及伴隨癥狀。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸,避免睡前激烈玩耍。臥室可使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音,選擇符合安全標準的嬰兒床墊。若調整生活方式后癥狀持續2周以上,或伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、呼吸困難等表現,需到兒科或兒童保健科就診評估。
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