

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
不排卵可通過調(diào)整生活方式、藥物促排卵、治療原發(fā)病、輔助生殖技術(shù)等方式治療。不排卵通常由內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等原因引起。
1、調(diào)整生活方式保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍、適當運動有助于改善內(nèi)分泌環(huán)境。每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,減少高糖高脂飲食,戒煙限酒。
2、藥物促排卵枸櫞酸氯米芬可刺激卵泡發(fā)育,來曲唑通過抑制雌激素合成促排卵,注射用尿促性素直接促進卵泡成熟。使用前需排除輸卵管異常和男方不育因素。
3、治療原發(fā)病多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。二甲雙胍改善胰島素敏感性,炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素水平。
4、輔助生殖技術(shù)對于嚴重排卵障礙可考慮體外受精胚胎移植。卵巢早衰可能與染色體異常、自身免疫有關(guān),表現(xiàn)為潮熱、閉經(jīng),需采用供卵方式助孕。
建議監(jiān)測基礎(chǔ)體溫配合超聲檢查卵泡發(fā)育情況,治療期間保持情緒穩(wěn)定,定期復(fù)查激素水平。
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