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輸尿管結石癥狀都有哪些

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問(wèn)題描述

輸尿管結石癥狀都有哪些

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石癥狀主要有排尿疼痛、血尿、尿頻尿急、腰部脹痛。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。

1、排尿疼痛

結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)刀割樣疼痛,可放射至會(huì )陰部。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解,配合坦索羅辛擴張輸尿管,疼痛持續需就醫排除腎積水。

2、血尿

結石摩擦黏膜導致肉眼或鏡下血尿,建議增加飲水量沖刷尿路,必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸止血,持續血尿需超聲檢查排除腫瘤可能。

3、尿頻尿急

結石刺激膀胱三角區引發(fā)排尿異常,可口服托特羅定緩解膀胱過(guò)度活動(dòng),合并感染時(shí)需用左氧氟沙星抗感染治療。

4、腰部脹痛

輸尿管梗阻導致腎盂壓力增高引發(fā)鈍痛,推薦熱敷緩解肌肉痙攣,嚴重腎絞痛需肌注哌替啶,反復發(fā)作建議體外碎石治療。

每日飲水2000毫升以上有助于結石排出,限制菠菜動(dòng)物內臟等高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱須急診處理。

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