醫生回答
張博 副主任醫師
腳后跟骨質(zhì)增生多數情況無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)保守治療緩解癥狀。處理方式主要有藥物治療、物理治療、支具矯正、手術(shù)治療。
1、藥物治療遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解疼痛及炎癥反應。骨質(zhì)增生可能與長(cháng)期勞損、關(guān)節退變等因素有關(guān)，通常表現為行走疼痛、局部壓痛等癥狀。
2、物理治療采用沖擊波治療、超聲波治療等方式促進(jìn)局部血液循環(huán)。日常需減少長(cháng)時(shí)間站立行走，選擇軟底鞋減輕足跟壓力。
3、支具矯正定制足弓墊或矯形鞋墊分散足底壓力，矯正異常受力姿勢。合并扁平足等足部畸形時(shí)需優(yōu)先矯正原發(fā)問(wèn)題。
4、手術(shù)治療保守治療無(wú)效且嚴重影響生活時(shí)考慮骨贅切除手術(shù)，術(shù)后需配合康復訓練。手術(shù)適應證包括持續性劇痛、神經(jīng)壓迫導致麻木等癥狀。
日常避免穿硬底鞋，控制體重減輕足部負荷，疼痛發(fā)作期可冰敷15分鐘緩解癥狀。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或癥狀加重，建議骨科進(jìn)一步評估手術(shù)必要性。
