醫生回答
李峰 副主任醫師
青少年重癥肌無(wú)力目前國際比較規范的定義是按照起病年齡15歲作為既定值，在15歲以下稱(chēng)其為早起病型重癥肌無(wú)力，這個(gè)概念與青少年重癥肌無(wú)力相對比較吻合。當然這個(gè)概念的形成也是在晚近幾年之內開(kāi)始定義的，最早使用的定義曾經(jīng)認為小于12歲起病的，稱(chēng)其為早起病型或者是青少年起病的重癥肌無(wú)力人群。這類(lèi)人群的發(fā)病特征還是以眼外肌受累比較明顯，并且這類(lèi)的人群中的胸腺瘤的發(fā)生率不是很高。這類(lèi)青少年起病的重癥肌無(wú)力按照分子亞型分布，主要是乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性介導的，并且累及突觸后膜的乙酰膽堿受體。青少年的重癥肌無(wú)力的預后普遍相對于成年型比較好，其中10%~20%僅單純累及眼外肌，不泛化到全身其他肌群，并且長(cháng)期保持穩定，并且在部分患者中會(huì )出現自發(fā)自愈的情況，這類(lèi)的人群稱(chēng)其為相對良性的重癥肌無(wú)力。
