張國喜 副主任醫師
腎下盞結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石等方式治療。腎下盞結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、多飲水：每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結石排出，減少晶體沉積。適用于直徑小于5毫米的結石。
2、藥物排石：可使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結石。
3、體外碎石：通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。適用于直徑10-20毫米的結石，需評估結石硬度及腎功能。
4、輸尿管軟鏡：經(jīng)尿道置入軟鏡直達腎下盞，配合鈥激光碎石后取出。適用于直徑超過(guò)20毫米的復雜結石或體外碎石失敗者。
結石患者應限制高草酸食物攝入，適度增加柑橘類(lèi)水果，定期復查泌尿系超聲監測結石情況，出現發(fā)熱或劇烈腰痛需及時(shí)就醫。
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