張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物緩解，具體用藥需結合病情嚴重程度和患者個(gè)體差異。
1、非甾體抗炎藥：雙氯芬酸鈉可通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于輕度至中度絞痛發(fā)作期，胃腸潰瘍患者慎用。
2、解痙藥物：山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛，可能引起口干、視物模糊等抗膽堿能副作用。
3、弱阿片類(lèi)藥物：曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統緩解中重度疼痛，需警惕惡心、嗜睡等不良反應，不建議長(cháng)期使用。
4、局部鎮痛方案：對藥物禁忌者可嘗試熱敷腰腹部，溫度不超過(guò)50℃避免燙傷，配合足量飲水促進(jìn)結石排出。
突發(fā)劇烈疼痛或持續不緩解需急診處理，日常應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入。
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