醫生回答
李杰 副主任醫師
卵巢囊腫惡性癥狀主要包括持續腹痛、異常陰道出血、腹部脹大及消瘦乏力等。惡性囊腫通常由上皮性卵巢癌、生殖細胞腫瘤、轉移性腫瘤及內分泌紊亂等因素引起，需通過(guò)病理活檢確診。
1、持續腹痛惡性囊腫可能壓迫周?chē)M織或侵犯神經(jīng)，表現為下腹鈍痛或絞痛，常伴隨腰骶部放射痛。治療需手術(shù)切除聯(lián)合化療，藥物可選紫杉醇、卡鉑或順鉑。
2、異常陰道出血腫瘤破壞卵巢激素分泌功能可能導致月經(jīng)紊亂或絕經(jīng)后出血。需排查子宮內膜病變，治療以腫瘤減滅術(shù)為主，輔以靶向藥物如貝伐珠單抗。
3、腹部脹大惡性囊腫快速增長(cháng)或腹水積聚可導致腹圍增大，伴食欲下降。需穿刺引流腹水并檢測腫瘤標志物，手術(shù)聯(lián)合腹腔熱灌注化療效果較好。
4、消瘦乏力腫瘤消耗及代謝異常引發(fā)體重驟減，晚期可能出現惡病質(zhì)。營(yíng)養支持聯(lián)合姑息治療可改善生活質(zhì)量，常用甲地孕酮調節代謝。
出現上述癥狀應及時(shí)婦科就診，完善超聲和腫瘤標志物檢查。日常避免高雌激素食物，保持規律作息有助于內分泌平衡。
