顏克強 副主任醫師
嬰兒腎積水多數會(huì )在出生后1年內自行消失，具體時(shí)間與積水程度、病因類(lèi)型、是否合并感染及泌尿系統發(fā)育情況有關(guān)。
1、輕度積水腎盂分離小于10毫米的生理性積水，通常3-6個(gè)月可自行吸收，無(wú)須特殊治療，定期超聲復查即可。
2、中度積水腎盂分離10-15毫米的積水可能持續6-12個(gè)月，需排除膀胱輸尿管反流等病因，建議每3個(gè)月隨訪(fǎng)超聲評估。
3、重度積水腎盂分離超過(guò)15毫米或伴有腎功能損害時(shí)，可能需要輸尿管支架置入等干預，自行消失概率較低。
4、病理性積水由輸尿管狹窄、結石等器質(zhì)性病變引起的積水，通常不會(huì )自行消退，需根據病因選擇輸尿管成形術(shù)等手術(shù)治療。
建議母乳喂養并定期監測排尿情況，發(fā)現尿量減少、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫，避免劇烈搖晃嬰兒腹部。
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