曲中玉 副主任醫師
宮頸上皮內腫瘤1級可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。該病變多與人乳頭瘤病毒感染、免疫功能低下、長(cháng)期炎癥刺激、激素水平異常等因素相關(guān)。
1、定期隨訪(fǎng)適用于病變范圍小的患者,每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查和HPV檢測,60%以上患者可自然消退。日常需保持會(huì )陰清潔,避免多個(gè)性伴侶。
2、物理治療冷凍治療或激光消融可清除局部病灶,治療后可能出現陰道排液,需避免性生活1-2個(gè)月。物理治療前需排除宮頸浸潤癌可能。
3、藥物治療干擾素栓劑可抑制病毒復制,保婦康栓能改善局部炎癥,重組人干擾素α2b凝膠有助于促進(jìn)病灶消退。藥物需在醫生指導下規范使用。
4、手術(shù)治療宮頸錐切術(shù)適用于持續進(jìn)展或合并高危型HPV感染患者,術(shù)后需預防宮頸管粘連。LEEP刀手術(shù)可精確切除病變組織。
建議增加深色蔬菜水果攝入補充抗氧化物質(zhì),適度運動(dòng)提升免疫力,治療期間嚴格遵醫囑復查并禁止盆浴游泳。
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