張國喜 副主任醫師
腎結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等,具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎盂或上盞結石,通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結石,創(chuàng )傷小且恢復快。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對輸尿管中下段結石或較小腎結石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡配合激光碎石,可一次性清除結石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于2厘米的復雜腎結石,通過(guò)背部穿刺建立通道直接取石,對較大結石清除率較高。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并解剖異?;蚨啻挝?chuàng )手術(shù)失敗的極少數病例,需切開(kāi)腎臟取出結石,創(chuàng )傷較大。
術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。
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