仲秋 副主任醫師
左輸尿管結石需注意調整飲食結構、增加液體攝入、控制疼痛發(fā)作及預防并發(fā)癥，常見(jiàn)誘因包括高草酸飲食、水分攝入不足、尿路感染及代謝異常。
1. 飲食調整減少高草酸食物如菠菜、堅果攝入，限制每日鈉鹽低于5克，避免動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食，可降低結石復發(fā)概率。
2. 液體補充每日飲水2000-3000毫升保持尿液清亮，建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
3. 疼痛管理突發(fā)絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多或布洛芬緩解癥狀，但須在醫生指導下用藥，避免掩蓋病情。
4. 并發(fā)癥預防結石直徑超過(guò)6毫米或合并發(fā)熱血尿時(shí)需及時(shí)就醫，可能需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，長(cháng)期反復發(fā)作者應排查甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化，術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行代謝評估與藥物預防。
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