陳健鵬 副主任醫師
胸片可以篩查部分肺癌，但檢出率有限，主要適用于早期中央型肺癌篩查，周?chē)头伟┗蛭⑿〔≡钊菀茁┰\。
1、檢出局限性胸片對1厘米以下結節識別率低，約半數早期周?chē)头伟┛赡苈┰\，磨玻璃樣病變更難顯現。
2、適用類(lèi)型對中央型肺癌檢出率較高，尤其伴有支氣管阻塞或肺門(mén)增大時(shí)，可顯示明確異常陰影。
3、假陰性風(fēng)險心臟后方、膈肌頂部等隱蔽區域易形成視覺(jué)盲區，約20%肺癌病灶可能被正常結構遮擋。
4、補充手段低劑量CT可檢出胸片遺漏的85%早期肺癌，建議高危人群每年進(jìn)行CT檢查聯(lián)合腫瘤標志物檢測。
長(cháng)期吸煙者、有家族史或職業(yè)暴露人群應選擇低劑量螺旋CT篩查，發(fā)現可疑結節需進(jìn)一步做增強CT或穿刺活檢確診。
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2025-08-22
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