高珊 副主任醫師
懷孕期間出現褐色分泌物可能由著(zhù)床出血、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等原因引起，需結合具體情況評估。
1. 著(zhù)床出血胚胎著(zhù)床時(shí)可能引起輕微子宮內膜出血，表現為少量褐色分泌物，通常無(wú)腹痛，無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)觀(guān)察。
2. 宮頸病變宮頸炎或宮頸息肉可能導致接觸性出血，分泌物呈褐色，可能與感染、激素變化有關(guān)，需婦科檢查排除病變，必要時(shí)行宮頸TCT篩查。
3. 先兆流產(chǎn)孕早期褐色分泌物伴隨下腹墜脹可能與孕酮不足有關(guān)，需檢測HCG和孕酮水平，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
4. 胎盤(pán)異常孕中晚期出現褐色分泌物需警惕胎盤(pán)低置或早剝，通過(guò)超聲檢查明確胎盤(pán)位置，絕對臥床休息，必要時(shí)住院觀(guān)察治療。
建議孕婦避免劇烈運動(dòng)，記錄分泌物性狀變化，出現鮮紅色出血或腹痛加劇需立即就醫。
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