醫生回答
張向寧 主任醫師
胎兒蛛網(wǎng)膜囊腫多數情況下不嚴重，屬于良性病變，可能由蛛網(wǎng)膜發(fā)育異常、腦脊液循環(huán)受阻、宮內感染、遺傳因素等原因引起。
1、蛛網(wǎng)膜發(fā)育異常胚胎期蛛網(wǎng)膜結構發(fā)育異?？赡軐е履夷[形成，通常無(wú)需特殊處理，出生后需定期復查頭顱超聲或核磁共振監測囊腫變化。
2、腦脊液循環(huán)受阻腦脊液排出通路受阻可能形成囊腫，若產(chǎn)檢發(fā)現囊腫增大壓迫腦組織，需評估是否需要進(jìn)行胎兒宮內引流或出生后手術(shù)治療。
3、宮內感染孕期病毒感染可能干擾胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，導致蛛網(wǎng)膜囊腫，需通過(guò)羊水穿刺排查T(mén)ORCH感染，出生后需神經(jīng)外科評估。
4、遺傳因素部分遺傳綜合征可能合并蛛網(wǎng)膜囊腫，建議進(jìn)行胎兒染色體檢測，出生后需多學(xué)科聯(lián)合評估發(fā)育情況。
孕期發(fā)現胎兒蛛網(wǎng)膜囊腫應完善產(chǎn)前診斷，每4-6周復查超聲監測囊腫變化，出生后避免劇烈晃動(dòng)頭部，按醫囑定期隨訪(fǎng)神經(jīng)發(fā)育情況。
