張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛緩釋膠囊、排石顆粒等藥物促進(jìn)結石排出，具體用藥需結合結石成分及病情嚴重程度評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒適用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療，通過(guò)堿化尿液降低結石形成概率，常見(jiàn)不良反應為胃腸不適，需監測尿液pH值調整劑量。
2、雙氯芬酸鈉栓用于緩解腎絞痛發(fā)作，通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛，直腸給藥可避免胃腸刺激，但心血管疾病患者慎用。
3、坦索羅辛緩釋膠囊α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌，幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出，可能引起體位性低血壓。
4、排石顆粒中成藥具有利尿通淋功效，適用于直徑小于6毫米的腎盂或輸尿管上段結石，服藥期間需配合大量飲水及跳躍運動(dòng)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即急診處理。
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