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乙肝患者膽堿酯酶偏高應該怎么辦

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問(wèn)題描述

乙肝患者膽堿酯酶偏高應該怎么辦

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

乙肝患者膽堿酯酶偏高可通過(guò)調整飲食、控制乙肝病毒復制、改善肝功能、治療并發(fā)癥等方式干預。膽堿酯酶升高通常與肝臟合成功能增強、乙肝活動(dòng)期、脂肪肝、膽道梗阻等原因有關(guān)。

1、調整飲食

減少高脂高膽固醇食物攝入,避免加重肝臟代謝負擔。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素的食物,如魚(yú)肉、西藍花等。

2、控制病毒復制

乙肝活動(dòng)期可能導致肝細胞損傷修復過(guò)程中膽堿酯酶升高。需遵醫囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,定期監測HBV-DNA載量。

3、改善肝功能

脂肪肝等肝損傷會(huì )刺激膽堿酯酶分泌??墒褂枚嘞┝字D憠A、雙環(huán)醇等護肝藥物,同時(shí)控制體重和血糖。

4、治療并發(fā)癥

膽道梗阻時(shí)膽汁淤積可導致酶指標異常。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因,必要時(shí)行ERCP或手術(shù)解除梗阻。

建議定期復查肝功能、膽堿酯酶及乙肝兩對半指標,保持規律作息,嚴格戒酒,避免使用損害肝臟的藥物。

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