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孕婦闌尾炎不治可以嗎

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問(wèn)題描述

孕婦闌尾炎不治可以嗎

醫生回答

陳勇

陳勇 副主任醫師

孕婦闌尾炎必須及時(shí)治療,否則可能導致闌尾穿孔、腹膜炎甚至流產(chǎn)等嚴重并發(fā)癥。處理方式主要有抗感染治療、手術(shù)切除、胎兒監測、多學(xué)科協(xié)作。

1、抗感染治療

早期未化膿時(shí)可使用頭孢類(lèi)抗生素如頭孢呋辛,需嚴格選擇孕婦安全藥物,同時(shí)監測胎心變化。

2、手術(shù)切除

妊娠中晚期或化膿性闌尾炎需腹腔鏡手術(shù),手術(shù)時(shí)機建議選擇孕中期,需由產(chǎn)科與外科聯(lián)合評估風(fēng)險。

3、胎兒監測

治療全程需胎心監護,術(shù)后使用宮縮抑制劑如利托君預防早產(chǎn),必要時(shí)進(jìn)行促胎肺成熟治療。

4、多學(xué)科協(xié)作

需產(chǎn)科、外科、麻醉科共同制定方案,權衡母胎安全,術(shù)后給予營(yíng)養支持與感染指標監測。

孕婦出現持續右下腹痛伴發(fā)熱應立即就診,避免自行用藥,日常注意清淡飲食并記錄胎動(dòng)情況。

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