仲秋 副主任醫師
腎結石16毫米可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物輔助排石等方式治療。腎結石的形成通常與水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因有關(guān)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于多數16毫米腎結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合多飲水和適度運動(dòng)幫助排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎結石,適用于中下段輸尿管結石合并腎積水的情況,可能需要放置雙J管防止輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大或復雜腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
4、藥物輔助排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,需在醫生指導下配合手術(shù)治療使用。
每日飲水保持2000毫升以上,限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸高嘌呤食物,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
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