醫生回答
張向寧 主任醫師
臍帶繞頸與孕婦睡姿無(wú)直接關(guān)聯(lián)，臍帶繞頸主要由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎兒體型較小等因素引起。孕期建議采取左側臥位改善胎盤(pán)供血，但無(wú)需因臍帶繞頸刻意調整睡姿。
1、胎兒活動(dòng)胎兒在宮腔內頻繁轉身可能導致臍帶繞頸，屬于正常生理現象。定期產(chǎn)檢監測胎動(dòng)即可，無(wú)須特殊干預。
2、臍帶過(guò)長(cháng)臍帶超過(guò)70厘米時(shí)纏繞概率增加，可能與遺傳因素相關(guān)。通過(guò)超聲檢查評估繞頸周數，多數不影響分娩方式。
3、羊水過(guò)多羊水量超過(guò)2000毫升時(shí)胎兒活動(dòng)空間增大，可能增加繞頸風(fēng)險。需排查妊娠糖尿病等病因，必要時(shí)行羊水減量術(shù)。
4、胎兒偏小胎兒體重低于同孕齡標準時(shí)更易發(fā)生繞頸。加強營(yíng)養攝入，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，促進(jìn)胎兒生長(cháng)發(fā)育。
孕晚期每周進(jìn)行胎心監護，若發(fā)現胎動(dòng)異?；蛱バ穆蕼p速應及時(shí)就醫。日常避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間仰臥，選擇孕婦枕輔助側臥休息。
