醫生回答
李艷芳 主任醫師
異位妊娠可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內分泌失調、輔助生殖技術(shù)等原因引起，需通過(guò)藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)等方式干預。
1、輸卵管炎癥慢性輸卵管炎導致管腔粘連狹窄，阻礙受精卵正常著(zhù)床?？赡芘c反復感染、衛生習慣不良有關(guān)，表現為下腹隱痛、異常陰道流血?？勺襻t囑使用甲氨蝶呤、米非司酮等藥物。
2、輸卵管手術(shù)史輸卵管結扎或整形術(shù)后形成瘢痕，影響受精卵運輸。常見(jiàn)于既往宮外孕史患者，伴隨患側壓痛。需監測血HCG水平，必要時(shí)行輸卵管切除術(shù)。
3、內分泌失調雌激素水平異常導致輸卵管蠕動(dòng)功能紊亂，與精神壓力、卵巢功能減退相關(guān)?？赏ㄟ^(guò)黃體酮等激素調節，配合超聲檢查評估胚胎位置。
4、輔助生殖技術(shù)體外受精胚胎移植可能增加胚胎異位著(zhù)床概率，與胚胎移植技術(shù)、子宮環(huán)境有關(guān)。需早期超聲定位，選擇期待治療或手術(shù)治療。
備孕期間應定期婦科檢查，避免吸煙酗酒等危險因素，出現停經(jīng)后陰道流血需及時(shí)就醫排查。
