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膀胱結石一般怎么治療

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問(wèn)題描述

膀胱結石一般怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

膀胱結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、尿路感染、代謝異常、長(cháng)期留置導尿管等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,適用于直徑小于5毫米的結石,可配合適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液溶解尿酸結石,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉可緩解排石疼痛。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎成小顆粒后隨尿液排出,治療前需完善泌尿系統CT評估結石位置。

4、經(jīng)尿道取石

對于大于20毫米的結石或合并尿道狹窄者,需采用膀胱鏡下氣壓彈道碎石或鈥激光碎石,術(shù)后留置導尿管2-3天預防尿潴留。

日常需限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況,出現血尿或排尿困難應及時(shí)就醫。

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