陳健鵬 副主任醫師
體溫忽高忽低通常不是癌癥的直接表現，可能由感染、內分泌失調、藥物反應或自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。癌癥相關(guān)發(fā)熱多為持續低熱或特定腫瘤伴隨癥狀。
1、感染因素細菌或病毒感染可導致體溫波動(dòng)，如上呼吸道感染可能出現寒戰高熱與退熱交替。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋等。
2、內分泌異常甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì )影響體溫調節中樞?？赡馨殡S心悸、多汗等癥狀，需通過(guò)甲巰咪唑等藥物控制激素水平。
3、藥物影響抗生素、抗抑郁藥等可能引起藥物熱，表現為用藥后體溫異常。需及時(shí)停藥并更換替代藥物，如頭孢曲松可替換為阿奇霉素。
4、腫瘤性發(fā)熱淋巴瘤、白血病等惡性腫瘤可能釋放致熱因子。通常伴隨體重下降、夜間盜汗，需通過(guò)病理活檢確診，治療以化療為主。
建議記錄體溫變化規律，避免過(guò)度焦慮。若持續2周以上不明原因發(fā)熱或伴隨消瘦、淋巴結腫大，應及時(shí)就診腫瘤科排查。
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