仲秋 副主任醫師
輸尿管結石的特征主要有排尿疼痛、血尿、腰部脹痛、尿頻尿急。結石可能引起腎積水或尿路感染，嚴重時(shí)導致腎功能損害。
1、排尿疼痛結石移動(dòng)刺激輸尿管黏膜引發(fā)劇烈絞痛，疼痛可放射至會(huì )陰或大腿內側。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片、曲馬多緩釋片緩解癥狀。
2、血尿結石摩擦輸尿管壁導致黏膜損傷，表現為肉眼血尿或鏡下血尿?？膳浜夏蚴ㄍ?、腎石通顆粒、排石顆粒等藥物促進(jìn)結石排出。
3、腰部脹痛結石梗阻引起腎盂內壓力增高，表現為患側腰部持續性鈍痛。超聲檢查可明確結石位置，必要時(shí)行體外沖擊波碎石治療。
4、尿頻尿急結石刺激膀胱三角區導致排尿異常，可能伴隨尿道灼熱感。需與尿路感染鑒別，可完善尿常規及細菌培養檢查。
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，避免高草酸飲食，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石排出。結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫。
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